Maio Roxo: Conscientização sobre as Doenças Inflamatórias Intestinais

O que são as Doenças Inflamatórias Intestinais?

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs) são condições crônicas que afetam o trato gastrointestinal, caracterizadas por inflamação recorrente. As principais formas de DII são:

- Doença de Crohn (DC): Pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus, com inflamação transmural (atingindo toda as camadas da parede intestinal).

- Retocolite Ulcerativa (RCU): Afeta exclusivamente o cólon e o reto, com inflamação contínua da mucosa intestinal.

Principais Sintomas:

Os sintomas das DIIs podem variar, mas frequentemente incluem:

• Diarreia crônica, com ou sem sangue e muco

• Dor ou desconforto abdominal

• Urgência para evacuar

• Perda de peso e fadiga

• Febre e anemia

• Manifestações extraintestinais, como aftas, dores articulares e lesões cutâneas

Diagnóstico

O diagnóstico das DIIs é complexo e envolve:

• Avaliação clínica detalhada

• Exames laboratoriais (como hemograma e marcadores inflamatórios)

• Exames de imagem (como enterotomografia ou ressonância magnética)

• Colonoscopia com biópsia, considerada o padrão-ouro para diagnóstico

Quando Procurar um Gastroenterologista?

É fundamental buscar atendimento especializado se apresentar sintomas persistentes, como:

• Diarreia prolongada, especialmente com sangue

• Dor abdominal recorrente

• Perda de peso inexplicada

• Fadiga intensa

• Histórico familiar de DII

  
  

Indicações para Colonoscopia

A colonoscopia é indicada em casos de:

• Diarreia crônica com sangue ou muco

• Anemia por deficiência de ferro

• Perda de peso sem causa aparente

• Histórico familiar de DII ou câncer colorretal

• Suspeita clínica de doença inflamatória

Achados na Colonoscopia

- RCU: Inflamação contínua iniciando no reto, com mucosa friável, ulcerada e sangrante.

- DC: Áreas de inflamação alternadas com mucosa normal ('aspecto em salteado'), úlceras profundas, estenoses e fístulas.

Sinais de Alarme

• Alguns sinais indicam a necessidade de atenção médica imediata:

• Sangramento intenso nas fezes

• Dor abdominal severa

• Febre persistente

• Vômitos e distensão abdominal

• Sinais de desidratação

• Início dos sintomas após os 50 anos

• História familiar de câncer intestinal

Tratamento

O tratamento das DIIs visa controlar a inflamação e manter a remissão dos sintomas. As opções incluem:

Aminossalicilatos (como mesalazina): Utilizados principalmente na RCU leve a moderada

Corticosteroides: Indicados para controle de crises agudas

Imunossupressores (como azatioprina): Para manutenção da remissão

Terapias biológicas (como infliximabe): Para casos moderados a graves ou refratários

Cirurgia: Em casos selecionados, especialmente na DC com complicações ou RCU refratária

Estilo de Vida e Alimentação

Adotar hábitos saudáveis pode auxiliar no controle das DIIs:

• Dieta equilibrada, evitando alimentos ultraprocessados e ricos em gordura

• Cessação do tabagismo

• Prática regular de atividade física

• Controle do estresse

• Acompanhamento nutricional individualizado

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Se você apresenta sintomas sugestivos de DII, procure um gastroenterologista.

Referências

GEDIIB – Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil. https://gediib.org.br/

Ministério da Saúde – Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Retocolite Ulcerativa. https://bvsms.saude.gov.br/

Innovative Medicine J&J. Educação em saúde sobre DII. https://innovativemedicine.jnj.com/brasil/